КАРОТИДНА ЕНДАРТЕРЕКТОМІЯ

Формування холестеринових бляшок в сонних артеріях - одна з форм системного атеросклерозу, яка рідко зустрічається ізольовано. Як правило, атеросклероз брахіоцефальних артерій, до яких відносяться сонні артерії, поєднується часто з атеросклерозом аорти, коронарних артерій, артерій нижніх кінцівок.

Ключовим моментом у визначенні ступеня  ураження внутрішньої сонної артерії є відсоток звуження (стенозу) її просвіту, по відношенню до нормального просвіту, розташованому за бляшкою. Доведено, що стеноз внутрішньої сонної артерії більш ніж на 70% підвищує ризики розвитку ішемічного інсульту в 5 разів.

Наявність атеросклеротичних бляшок в судинах, що живлять головний мозок, часто важко запідозрити, тому що скарги різноманітні і непостійні. Запідозрити атеросклероз сонних артерій необхідно при наявності факторів ризику (куріння, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, надмірна вага), а також захворювань серця і судин нижніх кінцівок.

На жаль, не існує ліків, здатних «розчинити» бляшки в судинах. Сучасні препарати можуть лише призупинити наростання атеросклеротичних бляшок і зменшити ймовірність утворення тромбів. Основним і єдиним ефективним методом лікування звужень артерій є оперативне втручання. Хірургічне втручання проводиться за наявності суворих показань до операції, яке не замінює лікування системного атеросклерозу.

Одним із можливих способів боротьби зі стенозом (звуженням) внутрішньої сонної артерії є каротидна ендартеректомія.

Під загальним знеболенням  на боковій поверхні шиї (в проекції сонної артерії) проводиться невеликий розріз (6-8 см). Виділяються сонні артерії. Якщо є підозра, що мозок не зможе перенести перетискання сонної артерії - встановлюється тимчасовий шунт, що забезпечує кровопостачання басейну оперується артерії. Артерії пережимаються.

Внутрішню сонну артерію розтинають поздовжньо, видаляють атеросклеротичну бляшку з внутрішньою стінкою судини. Цілісність судини відновлюється безперервним швом. Нитки, що використовувані для швів, тонше 1/10 мм, не розсмоктуються. Після накладення шва на артерію, кровотік відновлюється. Проводиться ушивання рани косметичним швом.

Тривалість операції зазвичай 1-2 години.

Показання до хірургічного лікування атеросклерозу внутрішніх сонних артерій визначає судинний хірург, проте, для успішного виконання операції і мінімізації ризику ускладнень, необхідна злагоджена взаємодія невролога, кардіолога, анестезіолога. У нашому закладі працює саме така команда професіоналів, готових допомогти кожному пацієнту в боротьбі з серцево-судинними захворюваннями. Записавшись на прийом Ви отримаєте вичерпну інформацію про методи сучасної діагностики та лікування захворювань сонних артерій, необхідність і терміни хірургічного втручання.